signo de Courvoisier-Terrier
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  1. Cirugía. Distensión excesiva de la vesícula biliar por obstrucción del colédoco, que la torna palpable.

    Courvoisier, Ludwig G.


    Credit: www.iqb.es

    (Nació el 8 de abril de 1843 en Basilea; murió el 8 de abril de 1918 en Basilea.)

    Cirujano suizo. Comenzó sus estudios en la Universidad de Gotinga, despuésvolvió a Basilea, donde trabajaba el cirujano Agosto Socin, uno de los primeros cirujanos en Europa. Se graduó como médico en la Universidad de Basilea en 1868. Durante la guerra franco-prusiana trabajó con su profesor Socin en el hospital militar en Karlsruhe. Después de la guerra laboró durante 30 años en el hospital del Deaconess en Riehen, una ciudad pequeña en la frontera de Alemania y Suiza. Fue habilitado para el ejercicio de la cirugía en 1880 en Basilea, y en 1888 la Universidad de Basilea le dio el título de profesor extraordinario de cirugía. Analizó 187 casos de obstrucción del conducto biliar común y en 1890 describió su famoso signo al observar que los pacientes con ictericia indolora y vesícula palpable frecuentemente tenían una obstrucción maligna del conducto biliar común, un signo que se encuentra en el 50 al 70% de los cánceres periampulares o cánceres de la cabeza del páncreas. Sin embargo, la asociación de este signo a procesos benignos rompió el paradigma de esta ley. La distensión característica de la vesícula biliar es resultante del incremento en la presión intraductal retrógrada producida al obstruirse el flujo biliar adecuado. Esto contrasta con la obstrucción causada por litos, que puede ocasionar solamente una obstrucción parcial, lo que lleva a una elevación de la presión intraductal y dilatación de la vesícula menos importante, hecho que puntualizó Courvoisier. Fue reconocido como pionero en la cirugía biliar.
    Da origen a: signo de Courvoisier-Terrier.